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79元保200万的惠民保靠谱吗?医保个人账户能否埋单?

nwd7kwvy52   有道财富 楼主 2020-10-23 16:30:00 显示全部楼层 来自:上海
每年缴纳保费79元,就可以享受到最高200万元的医疗保险保障。北京最近推出的“京惠保”以低廉的价格、高额的赔付十分吸引人。

北京市基本医保参保人员均能以每年79元的统一价格,获得最高200万元的保险保障和18项健康服务,而且不限年龄、职业、户籍和健康状况,与市场上销售的百万医疗产品相比,这项保险无需体检,患病也可参保。

不只是北京。你我财经了解到,类似“京惠保”的城市普惠性商业补充医疗险(下称“惠民保”)风靡全国,短短十个月内,就有四五十个城市在的指导之下,由商保公司推出了各自的惠民保,如苏惠保、惠蓉保、市民保等等。

什么是惠民保?这是地方出面帮商业保险公司站台,推出的“普惠型”的医疗保险,作为医保的补充。

惠民保的“雏形”是2015年深圳市首次推出的重特大疾病补充医疗保险,由平安养老保险集团公司承办。此后多个城市和保险公司陆续推出类似项目, 今年以来,越来越多的城市和保险公司加入到了惠民保的行列中来。数据显示,目前惠民保的参保人数超2000万,累计保费超10亿元。

各地推出的惠民保都体现出了“物美价廉”的特征,价格都在百元上下,有些地方只有四五十元,保额均在百万左右,而且报销比例也很高,基本都在70%以上。当然,惠民保也不全是优点,由于存在以社保目录为依据的高免赔额,有业内人士测算,患者的医疗费用要达到5万以上,甚至是8万,才能达到惠民保的起付线,触发赔付。
惠民保.jpg

与商业保险相比,惠民保在健康告知上也非常宽松。四川的惠蓉保,明确说明无需健康告知,既往症的医疗费可以赔付;北京的京惠保规定患病可投保,但肿瘤等5类重大疾病既往症和并发症产生的费用不予赔付。

为了能吸引更多人加入补充保险,同时也提高医保个人账户的使用效率,深圳、佛山、苏州等地,在开展惠民保时,也支持通过医疗保险个人账户余额购买。但这种地方版政策是否能够持续,还有待于国家医保局个人账户改革正式文件的出台。

此前,国家医保局公布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》既没有将个人账户购买商业保险列入可以使用的范围,也没有列入不可使用的范围。

在推出了惠民保的四五十个城市中,有些提出允许医保个人账户来购买惠民保。苏州的苏惠保规定,凡是医保个人账户资金往年结余金额在3000元以上并且没有用个账购买过商业健康险的职工医保参保人,可使用医保个人账户购买苏惠保。佛山的平安佛医保规定可以使用医保卡账户付费。

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nwdvnvly9   世界首富 2020-10-23 23:11:19 显示全部楼层 来自:新疆塔城地区
具体问题具体分析
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奇点   世界首富 2020-10-24 23:27:47 来自手机   显示全部楼层 来自:福建福州
不清楚呢。。
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