事关你的钱袋子！重疾险产品生变

nwd7kwvy52 · 2020-11-5 17:49:01

重大疾病保险将迎来十年来的最大变化！

在健康险总保费中，60%是重疾险，估算年度保费在5000亿元左右，其在健康险中的地位堪比财产险中的车险，影响面大。重疾发生率表项目统计数据显示，仅2007年至2018年11年间，重大疾病保险已为消费者提供了超过3000款产品，累计承保近2亿人次，累计赔付约18万人次，赔付金额超过1000亿元。

你我财经了解到，重疾险的产品设计和定价有两个重要的基础性内容：一是重大疾病的定义，二是重大疾病的发生概率，也就是经验发生率。目前行业在用的这两项基础依据已分别使用了13年、7年，前者于2007年发布，后者于2013年发布，已经不能适应最新的情况。由此，行业启动了修订工作。

11月5日，由保险业协会、医师协会联合发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》（下称“规范”），以及由精算师协会发布的《中国人身保险业重大疾病经验发生率表（2020）》，将是新的重疾险产品设计以及定价的基础。

你我财经了解到，在适用范围一栏，通知指出上述《2020版重疾表》适用于包含重大疾病保险责任的长期人身保险产品。重大疾病保险责任是指以保险期间内首次发生重大疾病为给付保险金条件的保险责任，其包含的病中应符合以下条件：

1、2007年8月1日之前在银保监会进行备案或审批的人身保险产品，承保病种至少包含2007版定义中的恶性肿瘤、急性心肌梗塞和脑中风后遗症。

2、2007年8月1日至本通知发布之日前在银保监会进行备案或审批的产品，承保病种至少包含2007版定义中的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）和终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）。

3、本通知发布之日起在银保监会进行备案或审批的产品、承保病种至少包含2020版定义中的恶性肿瘤——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）和严重慢性肾衰竭。

4、本通知发布之日起在广东银保监局或深圳银保监局进行备案或审批的粤港澳大湾区专属产品，承保病种至少包含2020版定义中的恶性肿瘤——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）和严重慢性肾衰竭。

关于产品定价部分，银保监会指出，保险公司在开发2020版定义重疾险、2020版定义粤港澳大湾区专属重疾险和2020版定义恶性肿瘤（重度）险时，可以将2020版重疾表作为重大疾病发生率的定价参考，根据产品特性和公司实际经验数据，合理确定重大疾病发生率水平。

重疾险.jpg

Laoohau · 2020-11-5 19:17:52

学习一下

事关你的钱袋子！重疾险产品生变

相关帖子

大神点评（1）

发表回复