为什么癌症查出来就是中晚期？90%的人体检不到位！

最近和一位医生朋友约饭，聊到医院的一些事。朋友最近接触了三个患者，都是胃癌晚期，腹腔转移。

年纪最小的是个小伙子，23岁，才工作1年，未来还有很多的可能性。5个月前，公司组织体检，体检报告显示一切正常。半个月前吃完东西就吐，吃一次吐一次，全身乏力，做胃镜后，确诊为胃癌晚期。小伙子和家人都接受不了这个事实，为什么体检结果很正常，突然间就变成了癌症，还是晚期。

1、为什么癌症查出来就是中晚期？

根据《柳叶刀》提供的数据，中国胃癌5年生存率仅为35.9%，而早期胃癌的治愈率可以达到85%。其他癌症也是如此，只要发现得早，不仅治愈机会大，还能大大降低癌症患者的身心痛苦和费用支出。

但是中国，能在癌症早期就发现的比例，真的太低。

为什么很多平时体检正常的人，一查出来癌症，就是中晚期呢？

①癌症早期症状不典型，感知较弱

多数癌症在早期的时候，没有很典型的症状。可能出现如疲乏、体重变轻、低热等情况，但往往被误认为是劳累不适或者感冒发烧等普通疾病，谁也不会太在意。

另外，我们身体对于早期癌症的感知比较弱。

假设有一批摄像头，数量少，承包的范围却很大，只能零星分布在各个地方。又因为每个摄像头的拍摄范围是很有限的，这就导致很多地方成为盲区。

内脏内部的感觉神经纤维就好比这批摄像头，数量较少，每根感觉纤维的分布范围又广，所以内脏的感觉是比较迟钝的。这就导致，癌症往往发展到一定程度，出现明显、典型症状之后，才引起注意。

同时，因为癌症产生的直接或间接的神经障碍、代谢障碍等，也阻碍了身体对于癌症的感知，身体不能及时报警。

（图片来源：全景）

②常规体检没有针对性

大家最不能理解的，是明明每年都体检，为什么没有在癌症的早期查出问题。

大家需要理解的是，常规体检≠癌症筛查。

一般到体检机构、医院做的都是常规的体检项目，比如外科、内科、血常规等，没有针对性。

首先，很多癌症的早期症状，一般体检项目查不出来，比如肺癌，普通胸透只能看出较明显的病变，早期肺癌的阴影比较小基本查不出来。

其次，常规体检无法照顾到每个器官。比如肠胃镜检查，它是是胃、食管等的绝佳检查项目，可以检测幽门螺旋杆菌，有效预防胃癌，但是体检项目一般都不包含。

2、你的防癌体检，真的对了吗？

因为常规体检的局限性，绝大多数早期癌症都无法筛查出来，查出来的往往都已经很严重。

因此出现了很多所谓的“癌症体检套餐”，包含肿瘤标志物检查、PET-CT等项目，其实并没有大家想象中那么好。

肿瘤标志物检查：用血液中的肿瘤标志物数值判断是否有肿瘤。

简单的说，肿瘤标志物正常的，不代表一定没有肿瘤，也有可能是体内存在一些特异性不强的癌症，比如肺癌、胃癌等。

肿瘤标志物异常不一定代表有肿瘤，也有可能是一些非肿瘤疾病时引起的。

（图片来源：全景）

PET-CT：收费贵，PET-CT适合对症使用，但不适合作为常规检查。

《放射医学》杂志研究报告称，全身PET-CT扫描伴随着大量的辐射剂量和致癌风险。真正的专家从不支持健康人去做，从事PET-CT的医生也不会自己或者让家人去做。

我们一般人既不是医生、健康专家，对癌症的了解也非常有限，想要真正有效、对症的筛查癌症，到底该怎么办？

在国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院指导下，北京健康管理协会组织专家撰写了的《防癌体检规范专家共识》。针对肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌及宫颈癌等7种常见、高发的癌症，界定了高风险人群，明确了体检年龄和防癌体检方案：

3、体检+保险，双重预防更完备

在中国，平均每分钟就有7个人确诊癌症；40岁之后发病率快速提升，到85岁，一个人患癌累计风险为36%...除了体检筛查，我们还要做好应对的准备，购买相应的保险，当癌症来临时，不至于奔。