[已解决]心绞痛有濒死感症状，痛疼根源是淤堵？

ziliao · 2025-9-22 08:01:28

心绞痛有濒死感症状，痛疼根源是淤堵？

最佳答案

飒爽

2025-9-22 08:18:51

根据现代医学的观点，心绞痛的濒死感和疼痛根源是心肌供血不足，而非简单的“淤堵”或中医所指的“淤血”。

疼痛根源：心绞痛的根本原因是冠状动脉粥样硬化。当胆固醇、脂肪等物质在冠状动脉内壁积聚，形成斑块，导致血管腔狭窄，血液流动受阻。当心肌需氧量增加（如运动、情绪激动时），狭窄的血管无法提供足够的血液和氧气，心肌因缺血缺氧而产生疼痛。

濒死感：这种濒死感（或称“濒死体验”）是心肌缺血严重、心功能受损时，身体对极端应激状态的生理和心理反应。它不是一个独立的症状，而是心肌缺血导致的严重胸痛、呼吸困难、心悸等一系列症状的综合体验，是大脑对这种剧烈痛苦和生命威胁的警报。

需要强调的是，尽管冠状动脉的“淤堵”可以被理解为现代医学中血管狭窄和阻塞，但“淤堵”并非所有心绞痛的唯一原因。血管痉挛、微血管病变等其他因素也可能导致心肌缺血。

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星云1842 · 2025-9-23 04:48:00

经查询相关资料，心绞痛确实可能伴随濒死感，其疼痛根源与冠状动脉淤堵（即血管狭窄或阻塞）密切相关。以下是关键点分析：

一、心绞痛与血管淤堵的关系

‌主要病因‌：冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄（通常＞50%），心肌供血不足时引发疼痛‌。

‌诱发机制‌：体力活动或情绪激动时，狭窄血管无法满足心肌需氧量，代谢产物堆积刺激神经末梢，产生压榨性疼痛‌。

二、濒死感的成因

心肌严重缺血引发剧烈胸痛，常伴胸闷、大汗，易产生强烈濒死感‌。

急性心肌梗死时，疼痛更剧烈且持续，需紧急就医‌。

三、典型症状

‌疼痛部位‌：胸骨后或心前区，可放射至左肩、下颌‌。

‌持续时间‌：通常3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解‌。

四、治疗与预防

‌药物‌：硝酸酯类、β受体阻滞剂等缓解症状‌。

‌手术‌：严重狭窄需支架或搭桥手术‌。

‌预防‌：控制三高、戒烟、规律运动‌。

若症状频繁或加重，建议尽快完善冠状动脉造影等检查‌。

nwd7pv29pk · 2025-9-22 10:19:56

你对心绞痛部分症状和中医病因的描述有一定依据，以下从现代医学和中医角度分别明确关键信息：

1. 现代医学视角

- 濒死感的临床意义：心绞痛发作时若伴随濒死感，通常提示**不稳定型心绞痛或急性心肌梗死**，这是心肌缺血严重的表现，可能伴随心肌细胞坏死风险，属于心血管急症，需立即就医（拨打急救电话），而非单纯“淤堵”的症状，延误可能危及生命。

- 疼痛的核心原因：现代医学认为，心绞痛的本质是**冠状动脉供血不足**，导致心肌暂时或持续缺血缺氧，刺激神经末梢引发疼痛，常见诱因包括冠状动脉粥样硬化（斑块堵塞血管）、血管痉挛等，需通过心电图、心肌酶、冠脉造影等检查明确缺血程度和血管堵塞情况，再针对性治疗（如药物、介入或手术）。

2. 中医视角

中医认为心绞痛多属于“胸痹”“心痛”范畴，“淤堵”（血瘀）是重要病机之一，多因气滞、寒凝、痰浊等导致气血运行不畅，心脉痹阻而痛，治疗常以活血化瘀、通阳散结等为思路，但需结合患者体质辨证用药，且不能替代现代医学的急症抢救和规范治疗。

鉴于你提到“濒死感”这一高危症状，无论从何种角度，都强烈建议：若曾出现或未来出现类似症状，立即停止活动、原地休息，并尽快前往医院心内科就诊，通过专业检查明确病情，避免因仅关注“淤堵”而忽视急性心肌缺血的紧急处理，导致严重后果。

nwd4qh443 · 2025-9-22 08:04:53

心绞痛有可能会出现濒死感。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征，典型的症状为发作性的心前区压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，一般持续3~5分钟，可自行缓解，通常在休息后会有所缓解。当心绞痛发作时，可能会导致心肌供血不足，引起心肌缺血、缺氧，从而出现胸闷、胸痛、心悸、气短、呼吸困难等症状，严重时还可能会出现濒死感，所以心绞痛有可能会出现濒死感。

当出现心绞痛时，患者可以在医生的指导下服用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。必要时，也可以及时到正规医院的心血管内科，通过冠状动脉旁路移植手术进行处理。

飒爽 · 2025-9-22 08:18:51

根据现代医学的观点，心绞痛的濒死感和疼痛根源是心肌供血不足，而非简单的“淤堵”或中医所指的“淤血”。

疼痛根源：心绞痛的根本原因是冠状动脉粥样硬化。当胆固醇、脂肪等物质在冠状动脉内壁积聚，形成斑块，导致血管腔狭窄，血液流动受阻。当心肌需氧量增加（如运动、情绪激动时），狭窄的血管无法提供足够的血液和氧气，心肌因缺血缺氧而产生疼痛。

濒死感：这种濒死感（或称“濒死体验”）是心肌缺血严重、心功能受损时，身体对极端应激状态的生理和心理反应。它不是一个独立的症状，而是心肌缺血导致的严重胸痛、呼吸困难、心悸等一系列症状的综合体验，是大脑对这种剧烈痛苦和生命威胁的警报。

需要强调的是，尽管冠状动脉的“淤堵”可以被理解为现代医学中血管狭窄和阻塞，但“淤堵”并非所有心绞痛的唯一原因。血管痉挛、微血管病变等其他因素也可能导致心肌缺血。

nwd7p7ryuk · 2025-9-22 08:01:58

心绞痛。。

yuedi259 · 2025-9-22 08:04:53

心後痛了

八月桂花香1968 · 2025-9-22 08:33:10

痛疼根源是淤堵

异域飞翔 · 2025-9-22 08:42:08

痛疼根源是淤堵

飒爽 · 2025-9-22 12:40:41

了解一下

开心星开 · 2025-9-22 19:24:39

这是一个非常尖锐且重要的问题。心绞痛的“濒死感”是其最典型的特征之一，而用“淤堵”来解释其根源，非常形象地抓住了问题的关键。

简单直接地回答：是的，从现代医学的角度看，心绞痛疼痛的根源确实可以通俗地理解为“淤堵”，但这种“淤堵”有非常具体的科学定义。藏医或中医的“淤堵”理论，与现代医学的“心肌缺血”概念，在现象描述上高度吻合。

下面我们来详细分解这个问题：

1. 心绞痛为什么会有“濒死感”？

这种强烈的濒死感并非心理作用，而是身体最直接的生理警报系统被触发的结果。

· 心脏的求救信号：心脏是维持生命的核心发动机，当它因为缺血缺氧而受损时，会立即向大脑发出最强烈的危险信号。

· 神经反射：心脏的缺血性疼痛会触发强大的自主神经（主要是交感神经）反射，导致全身性的应激反应，包括：极度恐惧、大汗淋漓、面色苍白、心悸（心跳加速）等。这种全身反应和强烈的恐惧感，共同构成了“濒死感”。

· 进化意义：从进化角度看，这是一种保护机制，迫使你立刻停止一切活动，寻求帮助，以最大程度地减少心脏的耗氧量，避免心肌发生不可逆的坏死（即心肌梗死）。

2. 疼痛的根源是“淤堵”吗？——现代医学的解释

是的，核心就是“淤堵”，医学上称为“心肌缺血”。这个“淤堵”的过程可以精确地分解为以下几个步骤：

1. “淤堵”的部位：冠状动脉

心脏自身需要血液供应，负责供血的动脉就是冠状动脉。它们像一顶皇冠一样包绕在心脏表面。

2. “淤堵”的过程：动脉粥样硬化

由于年龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素，胆固醇等物质会沉积在冠状动脉内膜下，形成像粥一样的斑块，使血管壁变硬、管腔变窄。这个过程就像水管里生了水垢。

3. “淤堵”的触发：供需失衡

· 稳定型心绞痛：在静息时，狭窄的血管还能勉强维持心脏的供血。一旦身体活动或情绪激动，心脏需要更努力地工作，耗氧量增加，但狭窄的血管无法输送足够的血液，供需失衡，心肌缺血，从而引发疼痛。

· 不稳定型心绞痛：这是更危险的情况。斑块突然破裂，血液中的血小板会立刻聚集过来形成血栓，急剧加重“淤堵”，甚至在静息时也会发生严重缺血。

所以，现代医学所说的“冠状动脉粥样硬化性狭窄或闭塞”导致“心肌缺血”，其实就是对“淤堵”这个概念的精确科学阐释。

3. 传统医学（如藏医、中医）的“淤堵”与现代医学的关联

传统医学的“心脉瘀阻”或“气血淤堵”理论，是对心绞痛症状的高度概括性总结。

· 相通之处：两者都观察到了“不通则痛”的现象。传统医学通过整体辨证，认为气滞、血瘀、痰浊等病理产物阻塞了心脉，导致疼痛。

· 差异之处：现代医学找到了具体的解剖结构（冠状动脉）、具体的病理物质（动脉粥样硬化斑块、血栓）和具体的生理病理过程（心肌缺血）。诊断手段（如心电图、冠状动脉CTA或造影）可以清晰地看到“淤堵”的位置和严重程度。

总结与重要建议

1. 科学依据：有充分的科学依据。心绞痛的根源就是心脏供血血管（冠状动脉）发生了物理性的“淤堵”（动脉粥样硬化），导致心肌缺血缺氧。

2. “濒死感”是最高警报：必须极度重视这种症状。它意味着心脏正处于危险境地，可能是心肌梗死的前兆。

3. 行动指南：

· 立即停止活动，坐下或躺下休息。

· 立即舌下含服硝酸甘油（如果医生曾开具此药）。

· 如果疼痛在几分钟内不缓解，或伴有大汗、恶心、呼吸困难，必须立即拨打急救电话（如中国的120）！时间就是心肌，时间就是生命。

4. 治疗：现代医学的治疗方法直接针对“淤堵”，包括：

· 药物“通淤”：使用阿司匹林、吡格雷等抗血小板药防止血栓形成；他汀类药物稳定斑块、降低胆固醇；硝酸酯类药物扩张血管。

· 手术“通淤”：支架植入（用球囊撑开狭窄血管，放入支架）或冠状动脉搭桥术（重新建立一条血管通路），这些都是最直接、最迅速的“疏通”方式。

结论：心绞痛的濒死感是心肌缺血的严重警告，其疼痛根源完全符合现代医学对冠状动脉“淤堵”的解释。传统医学的理论在宏观描述上是智慧的，但一旦出现相关症状，必须首先寻求现代医学的诊断和急救，这是挽救生命的最有效途径。在稳定期，可以在医生指导下，将传统医学作为辅助调理手段。

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